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老年妇女患萎缩阴道炎的原因

老年妇女为什么易患萎缩阴道炎的原因?

老年妇女患萎缩阴道炎的原因1.更年期后雌激素将发生性质变化和数量减少。育龄妇女的雌激素主要由卵巢所分泌;而更年期后,雌激素主要在外周的非内分泌组织中由雄激素前体转化而来,特别是在脂肪组织中。绝经期后体内雌激素主要是雌酮,它是肾上腺分泌的雄烯二酮转化而来。妇女肾上腺分泌的雄烯二酮水平较接近,而雌酮水平则依赖于转化率,调节雌激素水平的实际上是妇女脂肪组织的数量。所以消瘦妇女容易出体内雌激素水平降低,包括萎缩性阴道炎,丰满的妇女则较少遇到这类问题。不过,在萎缩性阴道炎的病因中,局部因素还是具有重要作用的。其他与雌激素缺乏有关的症状包括:热红晕(潮红、发热),失眠,尿频,记忆差。骨质疏松也是老年妇女常见的问题,美国每年有20万髋骨骨折和脊柱骨折,10万桡骨骨折。老年妇女发生髋骨骨折的可占15%。


 老年妇女患萎缩阴道炎的原因2.育龄期妇女的阴道对感染有极大的抵抗力,对性交摩檫有极强的耐受力。这些能力或特点取决于(1)pH4·5-5,这是正常的菌群生长所必须的,而对致病菌却是不利的;(2)上皮对雌激素具有良好反应能力,它们能保持增殖和高水平的代谢;(3)上皮较厚,通常有25层细胞,上皮坚韧,有弹性,伸缩性强;(4)阴道壁外周血管网有丰富的血液供应,它使阴道能对性刺激作出迅速反应,包括扩张、增加血流、通过细胞间隙的渗出;(5)大量乳酸杆菌菌群的生长产生一定酸度,这些细菌还能清除来自阴道内发生的其他代谢过程的残渣碎片。
    
老年妇女患萎缩阴道炎的原因3.当卵巢功能因生理性或医源性原因而丧失时,依赖雌激素而生长的阴道上皮将发生萎缩。阴道萎缩指上皮看上去发灰、变薄、皱缩、脆弱、干燥、阴道壁的皱褶消失;上皮细胞一般只有3-5层,血管分布减少,细胞代谢活动减慢,代谢率大大降低;因此它恢复健康、抗感染、耐受性交磨擦的能力下降。有些妇女盲目使用市场上突然涌现出的各式各样的所谓"润滑液",若使用的是非等渗的润滑液还会进一步加重上皮的脱水,上皮对低张或高张液的反应先是血管收缩,随后又迅速扩张,渗出恼人的水样的和有刺激作用的白带。育龄妇女使用抗生素阴道制剂是不会造成严重副作用的,而现在抗生素却成了阴道的大敌,因为萎缩的上皮对抗生素制剂的刺激作用特别敏感。此外,已经因上皮代谢改变而受干扰的乳酸杆菌却可以受到抗生素的损害。故不宜给萎缩性阴道炎患者使用抗生素和灌洗治疗。阴道棉条的使用也可使阴道壁产生干燥位点,这里容易为病原微生物的生长建立培养基。过度的性生活实际上也能伤害阴道壁和会阴。

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